- آذر ۶, ۱۳۹۹
- ارسال شده توسط: مدیر سایت
- بخش: بیومتریال
امروزه تعویض مفصل زانو عمل رایجی است و در صورت وجود التهاب در مفصل زانو یا آسیب، این عمل انجام می‌شود. این عمل حرکت زانو را بهبود داده و امکان حرکت طبیعی بدون درد را مجددا برای بیمار فراهم می‌آورد. برای این کار، جراح ارتوپد مفصل زانو را صیقل داده و بخش‌هایی که بر اثر تحمل وزن فرسوده شده و آسیب دیده اند را با پروتز ساخته شده از آلیاژ فلزی، مواد سرامیکی یا پلاستیک چگال تعویض می‌کند. ایمپلنت‌های جدید را با سیمان اکریلیکی به استخوان متصل می‌کنند. به طور کلی، ایمپلنت‌های مفصل زانو معمولا از جنس کبالت-کروم و یا تیتانیوم انتخاب می‌شود.
شکل 1: نمونه‌ای از ایمپلنت زانو
نوع پروتزی که توسط پزشک انتخاب می‌شود بر اساس فاکتورهای زیر تعیین می‌گردد:
- آناتومی زانوی بیمار
- سن بیمار
- میزان فعالیت بدنی
- وزن
ایمپلنت‌های زانو به انواع زیر تقسیم می‌شوند:
1. ایمپلنت مفصل زانو نیمه کامل
این پروتز در جراحی یک طرفه زانو، برای بیمارانی انجام می‌شود که فقط در یک بخش از زانو دچار آسیب پیشرفته شده‌اند.
شکل 2: شماتیک ایمپلنت نیمه زانو و کامل
2. ایمپلنت اولیه زانو
این پروتز به نام TKA (Primary Total Knee Arthroplasty) شناخته می‌شود و شامل بخش‌های زیر است:
- بخش فمورال (مربوط به استخوان ران)
- بخش تیبیال (مربوط به استخوان ساق)
- بخش پاتلا (مربوط به استخوان کشکک)
شکل 3: بخش‌های مختلف ایمپلنت اولیه زانو
این سه نوع از ایمپلنت به ترتیب برای افرادی که دچار آسیب دیدگی از ناحیه‌های استخوان ران، استخوان ساق و استخوان کشکک شده اند، استفاده می‌شوند.
این نوع از ایمپلنت‌ها خود به دو نوع تقسیم می‌شوند:
- تابت (Fixed-Bearing)
در این نوع ایمپلنت، کامپوننت پلاستیکی (پلی اتیلن) کاملا به کامپوننت تیبیال متصل می‌شود. در بسیاری از آسیب‌های زانو از این نوع ایمپلنت استفاده می‌شود.
- متحرک (Mobile-Bearing)
در این نوع ایمپلنت کامپوننت پلاستیکی (پلی اتیلن) می‌تواند روی کامپوننت تیبیال بچرخد. این نوع ایمپلنت گران تر است و معمولا برای بیماران جوان که فعالیت بیشتری دارند، استفاده می‌شود.
شکل 4: نمایی از ایمپلنت Mobile-Bearing
3. ایمپلنت (Constrained Condylar Knee) CCK
این پروتز برای بیمارانی که یک یا دو لیگامان طرفی زانوی خود را از دست داده‌اند، استفاده می‌شود.
4. ایمپلنت لولای چرخان (Rotating Hinge)
این ایمپلنت معمولا در تعویض مجدد مفصل زانو برای افرادی که بیماری فلج اطفال و ناپایداری شدید لیگامان و ضعف شدید در عضله‌های چهار سر ران دارند، بیشتر استفاده می‌شود.
شکل 5: شماتیک ایمپلنت اولیه زانو با پلتفرم ثابت و متحرک